만성 B형간염 다약제 내성환자 치료 길 열렸다

이 시간 주요기사

뉴스 > #E fact > 제약·바이오·의료

보건硏-안상훈 교수팀, 테노포비어 기반 단독요법만으로 장기간 치료효과 확인

김진강 기자 기자페이지 + 입력 2019-02-28 10:50:21

국내 만성 B형간염 다약제 내성 환자에 대해 효과적인 치료의 길 열렸다.

질병관리본부 소속기관인 국립보건연구원은 27일 연세의대 세브란스병원 안상훈 교수 연구팀과 함께 2015년부터 구축된 ‘한국 B형간염 치료환자 코호트’ 학술연구용역 사업을 통해 B형간염에서 가장 치료가 어려운 다약제내성 환자를 장기 추적한 결과 '테노포비어'만으로도 B형간염 바이러스가 효과적으로 억제됨을 확인했다고 밝혔다.

다약제내성이란 B형간염 환자의 치료에서 두가지 계열 이상의 약제에서 내성이 발생된 경우를 말하며 테노포비어는 최근 B 형간염 치료제로 가장 많이 사용되는 항바이러스제다.

이번 연구는 치료가 어려운 다약제 내성 환자들을 대상으로 테노포비어 기반 단독요법(한가지 계열의 약제로만 치료하는 방법) 또는 병합요법(두가지 이상 계열의 약제로 치료하는 방법)의 장기적 효과를 보기위한 국내 최초의 대규모 추적관찰 연구다. 이를 통해 연구팀은 단독요법 만으로도 항바이러스 약제내성 종류, 혈중 바이러스 수치 등에 상관없이 적어도 4년이상 B형간염바이러스 억제 효과가 유지된다는 사실을 확인했다.

연구책임자인 세브란스병원 소화기내과 안상훈 교수는 “지금까지의 단독요법 연구는 짧은 기간에만 실시돼 치료에 직접 적용하기 어려웠는데 이번 연구는 장기간에 걸친 효과를 제시함으로써 대한간학회 B형간염 치료 가이드라인 개정판에 반영됐다”고 소개했다.

이어 “그동안 치료법 결정에 어려움을 겪었던 다약제 내성 환자들에게 복약의 편리성을 제공하고 경제적 부담을 덜어 주게 됐다”며 “이는 불필요한 의료비 지출을 막아 국가적으로도 의료비 절감효과가 기대된다”고 말했다.

테노포비어 단독요법으로도 병합요법과 유사한 바이러스 억제효과를 장기간에 걸쳐 확인한 이번 연구 결과는 소화기질환 분야 상위 10%내에 속하는 유명 국제학술지인 Clinical Gastroenterology and Hepatology (피인용지수: 7683)에 최근 온라인판에 게재됐고 2019년 출판예정이다. 논문제목은 Long-Term Efficacy of Tenofovir Disoproxil Fumarate Monotherapy for Multidrug-Resistant Chronic HBV infection다.

한편 국립보건연구원은 ‘한국 B형간염 치료환자 코호트 연구(2019-2021년)’ 주관연구기관으로 선정된 연세대 세브란스 병원과 향후 3년간 총 13억2000만 원 규모의 학술연구용역사업 계약을 체결함으로써 우리나라 만성 B형간염 환자의 치료현황, 투약패턴, 치료반응 및 효과분석, 항바이러스제 내성 특성 분석 등 B형간염 중개연구 활성화를 지속적으로 도모할 예정이라고 밝혔다.

[김진강 기자 / 행동이 빠른 신문 ⓒ스카이데일리]

김진강 기자 kjk5608@skyedaily.com 기자페이지 +