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근육 감소 비만 환자 근지방증 위험 정상인 4배 높아
서울아산병원 정창희·김홍규 교수팀 규명
“유산소 운동·근력 운동 병행해야” 지적
엄재만 기자 기자페이지 + 입력 2023-05-18 10:41:28
▲ 근감소성 비만과 근지방증의 상관 관계가 규명됐다. 서울아산병원 캡처
 
서울아산병원의 연구에 따르면 근육량이 줄고 기능은 떨어지면서 근육의 지방량은 늘어나는 근감소성 비만 환자가 점차 늘어나고 있다. 이러한 근감소성 비만 환자는 근육의 질도 저하될 위험이 크다는 연구결과가 나왔다.
 
연구 결과는 미국비만학회가 발간하는 국제 학술지 ‘비만(Obesity)’ 최근호에 게재됐다.
 
서울아산병원 내분비내과 정창희·조윤경 교수와 건강의학과 김홍규 교수팀이 건강검진을 받은 1만3000 명의 복부 CT(컴퓨터 단층촬영)를 검사한 결과 근감소성 비만 그룹에서 근지방증을 동반한 경우가 정상 그룹에 비해 4배 가까이 많은 것으로 분석했다.
 
연구팀은 이번 연구로 근감소성 비만 환자들은 근지방증 발생 위험이 높다는 사실이 새롭게 밝혀짐에 따라 근육의 질을 개선해야 할 필요성이 있다고 설명했다.
 
최근 여러 연구에서는 근지방증이 △당뇨병 △비알콜성 지방간 △심혈관질환과 관련이 있는 것으로 나타났다. 근지방증은 마치 간에 지방이 쌓이는 지방간처럼 근육에 지방이 축적돼 근육의 질과 기능이 저하된 상태를 말한다.
 
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근감소성 비만은 △지방 독성 △만성 염증 △인슐린 저항성을 유발할 수 있어 정상 근육의 양과 기능을 저하시킬 가능성이 높다. 근지방증은 근감소성 비만의 진행경과에 영향을 미치는 요인일 것으로 연구팀은 추정했다.
 
서울아산병원은 이 연구를 위해 2012년부터 2013년까지 서울아산병원 건강증진센터에서 건강검진을 받은 20세 이상 성인 가운데 간이나 심혈관 등에 질환 발생 이력이 없는 1만3612 명의 복부 CT 영상을 분석했다.
 
근감소증 판단 기준은 골격근량을 체질량지수(BMI)로 조정한 값을 기준(남성 0.789 미만, 여성 0.512 미만)으로 판단했다. 비만 기준은 체질량지수가 25kg/m2 이상인 경우로 정의했다. 근감소증이 동반된 비만 환자를 근감소성 비만으로 간주했다.
 
분석 결과 근감소증이나 비만에 포함되지 않은 정상 그룹(310 명)에서는 근지방증을 가진 비율이 17.9%였던 반면 근감소성 비만 그룹(9353 명)에서는 54.2%로 나타났다.
 
정상 그룹에서 근지방증이 발생할 위험을 1로 보았을 때 근감소성 비만 그룹에서 근지방증이 생길 위험은 3.7로 정상 그룹에 비해 약 4배가 높았다.
 
정창희 서울아산병원 내분비내과 교수는 “근지방증과 근감소성 비만은 서로 부정적 시너지를 내기 때문에 신체 대사 건강을 위해서는 내장지방을 감량하는 것뿐만 아니라 근육의 양과 질을 함께 높일 필요가 있다”고 밝혔다.
 
김홍규 서울아산병원 건강의학과 교수는 “질 좋은 근육을 늘리기 위해서는 유산소 운동과 더불어 근력 운동을 병행하는 것이 중요하다. 가능하다면 전문가의 도움을 받아 개인 몸 상태에 따른 적절한 운동 비율과 강도를 지키며 운동을 할 것을 권장한다”고 말했다.
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